장기요양인정조사표 양식 다운로드

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장기요양인정등급을 받기 위해 장기요양인정조사표를 작성합니다. 표에 나온 하목에 따라 조사결과를 기초로하여 장기요양인정등급을 산정합니다. 장기요양인정등급을 받기전 장기요양인정조사표 양식을 다운로드하셔서 참고하실 수 있습니다.

장기요양인정조사표 양식 다운로드

장기요양인정조사표

 

 

장기요양인정조사표는 조사원이 장기요양인정신청을 한 사람을 대상으로 여러가지 상태를 조사하고 작성하는 양식 입니다.

장기요양인정조사표 양식 다운로드

장기요양인정조사표는 조사원이 작성하며 인정신청과 갱신신청, 등급변경신청, 심사 청구 등을 합니다.

신청인의 인적사항을 작성하고 주거상태와 동거인 여부, 현재 받고 있는 급여등을 체크합니다.

 

장기요양기관 입소 이용의뢰서 양식(신청서 다운로드)

장기요양인정조사표 양식 다운로드

장기요양인정조사를 할때 신체기능과 인지기능, 행동변화,간호처치, 재활 항목등을 조사 합니다.

 

 

신체기능은 옷벗고 입는지, 세수,양치질,목욕,식사 등의 자립정도를 확인 할 수 있습니다.

장기요양인정조사표 양식 다운로드

인지기능은 최근 한달간을 상황을 종합하여 증상에 대해 예.아니오 여부로 체크 합니다.

오늘이 몇월몇일인지, 장소와 나이와 생일, 지시 이해도 등을 판단합니다.

 

장기요양인정서 수취대리인 위임장 양식 다운로드

장기요양인정조사표 양식 다운로드

간호 처치 영역은 2주간 상황을 종합해 표시하며 재활 영역은 직접움직여 표시합니다.

간호처치영역은 기관지 절개관, 흡인, 산소요법, 욕창간호, 양성통증간호, 투석,당뇨병 간호 등이 있습니다.

 

급여종류내용변경 사실 확인서 양식 다운로드

장기요양인정조사표 양식 다운로드

시력과 청력상태, 질병 및 증상등을 판단하고 조사관은 체크합니다.

장기요양인정조사표 양식은 아래 첨부파일을 다운받아 참고 하실 수 있습니다.

 

 

[장기요양인정조사표]

장기요양인정조사표.hwp
0.03MB

 

 
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